Sin leche materna después del parto

Tener leche materna insuficiente después del nacimiento para alimentar a su nuevo bebé puede ser desalentador, especialmente cuando esperaba con ansias ese vínculo especial entre la madre y el bebé de la lactancia materna.

Establecer sus expectativas y darse cuenta de por qué su leche no está disponible de inmediato puede tranquilizarlo.

Pueden pasar algunos días o incluso semanas hasta que la leche esté disponible para su bebé. Veamos algunas de las razones por las que la producción de leche puede retrasarse y qué puede hacer al respecto.

Tabla de contenido

• ¿Qué estimula la producción de leche materna?
• ¿Cuándo comienza la producción de leche?
• ¿Por qué no me sube la leche?
• Causas de falta de leche materna después del parto
• Consideraciones de nacimiento para la lactancia retrasada
• Soluciones para no tener leche materna después del parto
• sigue intentando

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¿Qué estimula la producción de leche materna?

A lo largo de su embarazo, las hormonas han estado corriendo desenfrenadamente por su cuerpo. Estos incluyen la prolactina, el cortisol, la oxitocina y la insulina, todos los cuales están involucrados en laproducción de leche materna. Se agregan a la mezcla estrógeno y progesterona, que ayudan a evitar que se produzca leche hasta que se necesite.

Cada una de estas hormonas tiene una función individual. Estos son:

• Prolactina:Si bien está presente en todas las mujeres, embarazadas o no, durante el embarazo los niveles aumentan considerablemente. Estimula el crecimiento del tejido mamario y se prepara para producir leche. Cuando un bebé succiona, aumentan los niveles de prolactina en la sangre y los alvéolos producen leche. ⁽¹⁾ .
• Cortisol e insulina:Ambas hormonas contribuyen al suministro de leche materna.
• Oxitocina:Esta es la hormona que hace que la leche fluya, ya sea antes o durante una sesión de alimentación. Algunas vecesllamado decepción, responde a la succión,el llanto del bebe, o incluso pensar en su bebé.
• Progesterona:Durante el embarazo, la progesterona evita que se produzca leche en los senos. Después del nacimiento, los niveles de esta hormona descienden rápidamente y desencadenan la producción de leche.
• Estrógeno:Esta hormona regula e inhibe la prolactina durante el embarazo. Una vez que nace el bebé y bajan los altos niveles de esta hormona del embarazo, la prolactina puede hacer su trabajo. ⁽²⁾ .

Se necesitan alrededor de 30 a 40 horas después del nacimiento y la separación de la placenta para que los niveles de progesterona y estrógeno bajen.

¿Cuándo comienza la producción de leche?

Dentro de un par de días del nacimiento de su pequeño, puede notar que sus senos comienzan a sentirse llenos. Esta es tula leche entra. Ocurre como resultado de los cambios hormonales que hemos mencionado: la caída de estrógeno y progesterona y el aumento de prolactina.

Durante los primeros días después del parto, el seno produce una primera leche rica y cremosa llamada calostro.

Este superalimento para bebés proporciona al recién nacido toda la nutrición que necesita durante los primeros días de vida. También ayuda a estimular su sistema inmunológico y los protege contra los insectos con los que ahora tienen contacto fuera del útero.

Piense en el calostro en cucharaditas, no en onzas. Es espeso, casi gelatinoso cuando se exprime. Su bebé solo necesitará pedacitos a la vez, pero los necesitará con frecuencia.

Alrededor de dos a cinco días después del nacimiento, el calostro comienza a mezclarse con la leche madura; a esto se le llama leche de transición. Esto ayuda a suestómago del bebéprepárate para tomar más leche a medida que crezca su estómago. Generalmente, después de unos pocos días a una semana, su leche bajará.

Pueden pasar de siete a diez días antes de que su leche baje por completo. La leche de transición puede verse blanquecina con algo de amarillo mezclado, pero eventualmente se verá aguada, blanca o incluso azulada.

¿Por qué no me sube la leche?

La lactancia materna es considerada como lamejor opción nutricionalpara un recién nacido. Cuando no tiene suficiente leche materna después del nacimiento, puede sentir que le falta darle a su bebé el comienzo que necesita. La mayoría de las mujeres producirán calostro y algo de leche, incluso si, para empezar, escasea.

Hay muchas razones que pueden contribuir a un retraso en la producción de leche. Vale la pena señalar que el hecho de que su leche se retrase no significa que no sucederá en absoluto. Puede que solo tome un poco más de tiempo.

Causas de falta de leche materna después del parto

Hay varias razones por las que no se producirá leche o se retrasará. Veamos algunos de estos.

1.Hormonal Imbalances

Hay algunas causas por las que las hormonas en su cuerpo están fuera de control. Éstas incluyen:

Diabetes o Diabetes Gestacional

La diabetes ocurre cuando su cuerpo no produce suficiente insulina (Tipo 1) o no puede usar la insulina adecuadamente (Tipo 2). También existe un tipo de diabetes que solo ocurre durante el embarazo, llamada diabetes gestacional.

Dado que la insulina desempeña un papel en la producción de leche materna, los cambios en su disponibilidad pueden afectar el suministro de leche. Esto no les sucederá a todas las mamás que tienen diabetes. El control cuidadoso de los niveles de azúcar e insulina en la sangre debería ayudar a regular el suministro de leche ⁽³⁾ .

Condiciones asociadas con la glándula pituitaria

La glándula pituitaria es responsable de producir tanto oxitocina como prolactina. Estas son dos de las principales hormonas necesarias para la producción de leche. Si esta glándula está poco activa (hipopituitarismo), entonces el suministro de leche puede llegar tarde o no existir.

Muchas cosas pueden afectar la función de esta importante glándula. Estos incluyen tumores, accidentes cerebrovasculares y pérdida de sangre durante el parto (síndrome de Sheehan) ⁽⁴⁾ .

Problemas tiroideos

La tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa en la garganta. Es responsable de la producción de dos hormonas, tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Estas hormonas son importantes para las funciones normales y el crecimiento del cuerpo, y también para la lactancia.

Si esta glándula está poco activa o hiperactiva, puede interferir con el suministro de leche. Puede causar sobreproducción, subproducción o fluctuación de la cantidad de leche producida. La buena noticia es que esto se puede controlar con medicamentos, incluso durante la lactancia. ⁽⁵⁾ .

2.medicamentos

Algunos medicamentos pueden afectar cuándo produce leche materna y cuánto. Uno de estos son los medicamentos anticonceptivos que se toman en las primeras semanas después del parto. Lo mejor es consultar con su proveedor médico acerca de cualquier medicamento que esté tomando y la probabilidad de que afecten su suministro de leche.

Algunas hierbas también pueden interferir con el suministro de leche, especialmente el perejil, la menta, la salvia y la menta verde. Por lo tanto, tenga cuidado con los medicamentos a base de hierbas que toma.

3.Quistes Ováricos Gestacionales

Estos son quistes que se pueden formar durante el embarazo y producen un alto nivel de testosterona. Esto puede suprimir la producción de leche materna, lo que significa que no tienes suficiente leche materna después del parto.

Estos quistes generalmente se resuelven solos dentro de tres a cuatro semanas, lo que permite un suministro de leche normal. Lo mejor es bombear durante este tiempo para animar a que suba la leche. ⁽⁶⁾ .

4.Obesidad

El sobrepeso puede tener un impacto negativo en la respuesta de la prolactina en el cuerpo cuando su bebé succiona. Esto podría retrasar el inicio de la producción de leche. ⁽⁷⁾ .

La obesidad también puede contribuir a la diabetes o al hipertiroidismo, que ya hemos mencionado.

5.Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

PCOS afecta los niveles hormonales en alrededor del 15 por ciento de las mujeres. Causa altos niveles de hormonas masculinas, períodos irregulares y quistes en los ovarios. También interfiere con la producción de todas las hormonas que ayudan a producir leche materna.

Si el síndrome de ovario poliquístico podría ser la razón por la que su suministro de leche es bajo, su médico abordará los desequilibrios hormonales subyacentes.

6.Cirugía mamaria previa

Las mujeres pueden operarse los senos por muchas razones. Quizásusted ha tenido implantes para el aumento, una reducción de tamaño o una lumpectomía, mastectomía o biopsia.

Todos estos tienen el potencial de interferir con el tejido mamario y la areola. Esto puede significar que también interfieren con la producción de leche materna. ⁽⁸⁾ .

Consideraciones de nacimiento para la lactancia retrasada

Dar a luz puede ser traumático para cualquier mamá. Sin embargo, puede ser más para algunos que para otros.

Algunos factores que rodean el nacimiento de su pequeño pueden conducir a una leche materna insuficiente después del nacimiento. Éstas incluyen:

• Parto traumático o estresante:Un trabajo de parto prolongado, dificultad para empujar al bebé o intervenciones médicas como fórceps, ventosa/aspiradora o una cesárea pueden aumentar las hormonas del estrés. Estas hormonas pueden retrasar el inicio de la lactancia, lo que significa que su leche se retrasa ⁽⁹⁾ .
• Líquidos intravenosos durante el parto:Grandes cantidades de líquido administrados por vía intravenosa durante el parto pueden hacer que los senos se hinchen y se vuelvan dolorosos. Puede dificultar que el bebé se agarre y se alimente, además de ser incómodo para la mamá. Puede reducir la cantidad de leche materna disponible inmediatamente después del parto y puede hacer que la madre deje de amamantar ⁽¹⁰⁾ .
• Síndrome de Sheehan:Una pérdida de más de una pinta de sangre puede dañar la glándula pituitaria. Esto evita que las hormonas necesarias para la producción de leche indiquen a los senos que lactan. Afortunadamente, en el mundo desarrollado, esta condición es rara. ⁽¹¹⁾ .
• Placenta retenida:Aunque no es un problema común, es posible que no salga toda la placenta después del nacimiento. La placenta produce estrógeno y progesterona durante el embarazo para evitar que produzcas leche antes de que la necesites. Como resultado, la caída de estas hormonas que señalan la producción de prolactina no ocurre, y es posible que tengas poca o nada de leche materna. ⁽¹²⁾ .
• Alivio del dolor durante el parto:Los medicamentos administrados para aliviar parte del dolor asociado con el trabajo de parto pueden retrasar la salida de la leche y también pueden hacer que el bebé se duerma durante los primeros días, cuando la succión es esencial para aumentar el suministro de leche. ⁽¹³⁾ .
• Daño nervioso o espinal:El daño a los nervios que señalan la liberación de las hormonas de la lactancia o el daño a las vértebras de la columna pueden afectar la bajada de la leche.
• Nacimiento prematuro:A lo largo de su embarazo, sus senos han estado preparando glándulas mamarias para prepararse para alimentar a su bebé. Cuando un bebé nace antes de tiempo, es posible que sus senos no estén listos para producir un suministro completo de leche. La buena noticia es que, con control, es probable que pueda producir leche para su bebé cuando esté listo para amamantar.
• Bebés pesados:Las madres primerizas que tienen bebés con un peso al nacer superior al promedio pueden experimentar un retraso en la producción de leche ⁽¹⁴⁾ .
• Envejecer:Las mamás de 35 años o más pueden encontrar que la producción de leche materna se retrasa. Esto puede ser por unos días o unas pocas semanas.

Soluciones para no tener leche materna después del parto

Es posible que te sientas molesto o decepcionado porque no te sube la leche, pero es importante que no dejes que esto te afecte. Esto solo te causará estrés y ansiedad, lo que puede retrasar aún más tu leche. En su lugar, obtenga el consejo de su profesional de la salud o de unconsultora de lactancialo más pronto posible.

A pesar de sus sentimientos al respecto, su bebé debe recibir laalimento que necesitan. Hasta que su suministro de leche esté en pleno flujo, es posible que deba complementar con fórmula o leche de donante.

Las señales de que su bebé podría no estar recibiendo suficiente leche son pérdida de peso, ictericia o deshidratación. Puede que no haya cambios en el meconio oscuro, ylos movimientos intestinales pueden disminuir. Lo más probable es que su bebé seaquisquilloso e irritable, pasará mucho tiempo en el pecho y aún parecerá hambriento después de alimentarlo.

La producción de leche materna es una situación de oferta y demanda. Cuanta más leche se demande, más oferta habrá. Para ayudar a aumentar su suministro de leche, puede:

• Extraiga la leche materna a mano regularmente, incluso si solo obtiene unas pocas gotas al principio. Cuanto más exprese, más probable será que aumente su suministro.
• Asegúrese de que su bebé estéenganchado al pecho correctamentey en realidad se está alimentando. Su equipo de atención médica podrá asesorarlo al respecto.
• Masajee sus senos durante la alimentación para estimular la bajada de la leche.
• Asegúrese de ofrecerle a su bebé ambos senos en cada alimentación. Usar solo un seno puede causar una falta de producción de leche en el que no se usa.
• Asegúrese de tener mucho contacto piel con piel con su bebé, ya que esto puede estimular la producción de leche.
• Espera a darle a tu bebépacificarhasta que su suministro de leche esté bien establecido.

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sigue intentando

La lactancia materna crea un vínculo especial entre una madre y su bebé. Cuando su leche materna no sale como se esperaba, puede causarle preocupación.

La posibilidad de tener leche materna insuficiente después del parto o no tener leche materna es extremadamente rara y hay médicos y especialistas en lactancia que pueden ayudar. Asegúrese de consultar a alguien lo antes posible si tiene alguna inquietud.